李佳珩醫師

首要先跟大家說~從105年起，所有出生的baby卡介苗一律由出生24小時候施打改至滿五個月後施打，最晚不要超過一歲，這是因為依據日本經驗，打卡介苗會發生骨髓炎等副作用的時間，均集中在四個月前施打者，且國內幼兒出生滿四個月後施打者，並未發生骨髓炎等不良反應個案，因此經過專家會議討論，決定延至滿五個月大施打。
那打卡介苗要注意什麼呢❔
1.    媽咪們先確認自費檢驗的SCID(嚴重複合型免疫缺乏症)檢驗報告是否通過❗
2.    Baby發高燒❕
3.    Baby患有急性症狀及免疫功能不全者❗
4.    家中有可疑之結核病之患者❕
若baby沒有以上的情形，經由醫師診斷後，那就可以施打卡介苗摟。
施打前注意事項：
卡介苗施打的當天，媽咪請幫baby穿可以露出整隻手臂的衣服💪，不要穿過緊或袖子有花邊的衣服(盡量以無袖🎽為主或好脫的上衣)，因為施打時要握住baby整隻手臂，所以太緊的衣服及花邊的衣袖👚👗👘都會干擾到要施打的範圍，
   施打後注意事項：
當天施打完後，會有個水泡產生，務必請家長們，不要”敷，揉，擠，壓”
大概20分鐘後泡泡會自行吸收掉(如下圖)，

(剛施打完畢的小水泡)

這時如果有滲血，可以跟護士阿姨要一顆”乾”的棉球擦掉喔~(切忌碰到酒精喔)
回家之後，接種部位切勿包紮覆蓋擠壓及擦藥，只要保持清潔及乾燥即可。大約1~2週，傷口會變成小紅結節，4~6週小紅結節可能會化膿或是潰爛，這是正常的免疫反應，媽咪們切記阿!!!!一樣切勿”包紮覆蓋擠壓及擦藥”，若是膿破了流出來了，可使用無菌的紗布或是棉花棒將滲液輕輕擦拭掉即可，大概2~3個月後，潰爛會自行癒合，留下一個微紅的疤痕。

媽咪們注意!!!卡介苗"不會"造成BABY發燒唷!!
大致上是→
水泡→小紅結節→化膿或潰爛→微紅小疤痕

(照片轉載自衛生福利部疾病管制署)

(接種8週後之膿泡)

(痂皮脫落後之微紅色小疤)

若接種部位腫脹得厲害有感染的情形時，務必請醫師檢查。卡介苗疤痕癒合後，有時可能同側會有腋窩淋巴腺腫大，若感覺異常的腫大，媽咪務必帶baby就診喔!